2025-09-03
近日,AG尊龙凯时医药收到国家药品监督管理局的通知,批准公司自主研发的1类创新药泽美妥司他片(商品名:艾瑞璟®)上市,用于既往接受过至少1线系统性治疗的复发或难治外周T细胞淋巴瘤(R/R PTCL)成人患者。泽美妥司他片是中国首个自主研发的EZH2抑制剂,此次获批彰显了我国在血液肿瘤治疗领域的新药研发实力,将为R/R PTCL患者提供全新的治疗选择。
泽美妥司他片此次获批是基于北京大学肿瘤医院牵头、全国多中心参与的关键性研究[1]。该结果表明,泽美妥司他片治疗R/R PTCL患者完全缓解(CR)率达32.8%,意味着近三分之一的患者经治疗后肿瘤病灶达到完全消失的状态。同时,患者的中位PFS达到了10.0个月,展现出对疾病进展相对的有效控制。此外,客观缓解率(ORR)为64.2%,中位缓解持续时间(DoR)为18.7个月,其疗效广泛覆盖不同病理亚型[1]。
外周T细胞淋巴瘤(PTCL)是一组具有高度异质性和侵袭性的淋巴系统恶性肿瘤,在我国非霍奇金淋巴瘤患者中,其占比约25-30%[2],明显高于西方国家;且患者中位发病年龄为52-57岁,也相对年轻[1,3-4]。PTCL临床治疗极具挑战,多数患者在接受初始治疗后复发或转为难治[5]。近期一项覆盖千余名中国患者的大型真实世界研究显示,患者一旦进入二线治疗,其中位无进展生存期(PFS)仅5.2个月,凸显了R/R PTCL患者后续无统一的标准治疗方案、治疗手段匮乏、生存获益微弱的困境[3,6]。
泽美妥司他片是AG尊龙凯时医药自主研发的一种高选择性EZH2口服抑制剂,通过抑制组蛋白甲基转移酶EZH2,抑制淋巴瘤细胞胞内H3K27Me3,逆转肿瘤细胞的异常表观遗传编程,进而引起G1期细胞周期阻滞和诱导细胞早期凋亡,最终抑制淋巴瘤体外及体内生长[7]。这一独特作用模式克服了传统化疗药物及部分靶向疗法的瓶颈,为R/R PTCL患者提供了全新的治疗选择。
作为创新型国际化制药企业,AG尊龙凯时医药五十余年来始终践行“科技为本,为人类创造健康生活”的使命,持续围绕临床亟需进行创新研发,目前已在中国获批上市24款1类创新药,其中抗肿瘤药占比过半。另有100多个自主创新产品正在临床开发,超400项临床试验在国内外开展。未来,AG尊龙凯时医药将持续“以患者为中心”加速创新研发步伐,致力于推出更多新药好药,服务健康中国,造福全球患者。
关于关键性研究
这是一项评估泽美妥司他在复发/难治性外周T细胞淋巴瘤患者中的单臂关键性研究[1]。该研究由北京大学肿瘤医院朱军教授、宋玉琴教授担任主要研究者,全国33家中心共同参与。
该研究旨在评估泽美妥司他片单药在R/R PTCL患者中的抗肿瘤疗效和安全性。其主要研究终点为由独立影像评审委员会(IRC)基于Lugano 2014标准评估的客观缓解率(ORR),次要研究终点包括无进展生存期(PFS)、缓解持续时间(DoR)、总生存期(OS)等。
图1.研究设计
该研究共纳入67例R/R PTCL患者接受泽美妥司他片单药治疗(350mg,每日两次)。结果表明,与历史数据相比,泽美妥司他片取得了显著且有临床意义的改善,并展现出令人鼓舞的临床数据:完全缓解(CR)率达32.8%,中位PFS为10.0个月。12个月和18个月的OS率分别达到了76.2%和74.3%。此外,部分缓解(PR)率为31.3%,ORR达64.2%,中位DoR为18.7个月。研究的安全性结果表明,泽美妥司他片耐受性良好,治疗相关不良事件(TRAEs)多为低级别。
此外,不同组织学亚型的ORR均表现出较好的疗效,如血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)的ORR为70.3%,PTCL非特指型(PTCL-NOS)的ORR为57.1%,鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL-NT)的ORR为50.0%,间变性大细胞淋巴瘤(ALCL,ALK-)的ORR为42.9%,ALCL(ALK+)的ORR为50.0%,单形性亲上皮性肠道T细胞淋巴瘤(MEITL)及其他亚型的ORR均为100%。
图2.研究结果
目前,一项比较泽美妥司他与西达本胺治疗R/R PTCL的随机对照III期研究正在进行中(ClinicalTrials.gov,NCT06122389),有望在未来进一步验证泽美妥司他的疗效和安全性,为临床医生提供更充分的循证医学证据,推动PTCL治疗领域的发展。
参考文献:
[1] SONG Y, LI Z, JIN Z, et al. A PIVOTAL STUDY OF SHR2554, AN ORAL INHIBITOR AGAINST ENHANCER OF ZESTE HOMOLOG 2 (EZH2), IN RELAPSED OR REFRACTORY (R/R) PERIPHERAL T-CELL LYMPHOMA (PTCL) [J]. Hematological Oncology, 2025, 43(S3): e61_70093.
[2]SUN J, YANG Q, LU Z, et al. Distribution of lymphoid neoplasms in China: analysis of 4,638 cases according to the World Health Organization classification [J]. Am J Clin Pathol, 2012, 138(3): 429-34.
[3]HUANG L, YANG Y, ZHAO Z, et al. Clinical characteristics, treatment patterns, and survival outcomes of 1031 patients with peripheral T cell lymphoma in china: a multicenter, real-world study [J]. Discov Oncol, 2025, 16(1): 1252.
[4] YOON S E, SONG Y, KIM S J, et al. Comprehensive analysis of peripheral T-cell and natural killer/T-cell lymphoma in Asian patients: A multinational, multicenter, prospective registry study in Asia[J]. Lancet Reg Health West Pac, 2021, 10: 100126.
[5]LUAN Y, LI X, LUAN Y, et al. Therapeutic challenges in peripheral T-cell lymphoma [J]. Mol Cancer, 2024, 23(1): 2.
[6]复发难治外周T细胞淋巴瘤治疗进展;白血病·淋巴瘤, 2022,31(10) : 634-637. DOI: 10.3760/cma.j.cn115356-20210904-00207.
[7]GULATI N, BéGUELIN W, GIULINO-ROTH L. Enhancer of zeste homolog 2 (EZH2) inhibitors [J]. Leuk Lymphoma, 2018, 59(7): 1574-85.
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